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峨眉山市天慈康養中心

分級陪護標準等級劃分與服務標準

【陪護標準等級劃(hua)分】

根據老人的年齡、生活自理程度、身體狀況及特殊要求，本中心陪護等(deng)級劃(hua)分標準(zhun)如(ru)下：

四級陪護（初級基礎陪護），三級陪(pei)護(hu)，二級陪護，一級陪(pei)護，特級Ⅱ型陪護，特級Ⅰ型陪護（一對一專護）

◆四級(ji)陪護標準：

生(sheng)活(huo)行(xing)為******能(neng)自(zi)理者(zhe)；不依賴他人(ren)幫助的(de)，無器質性疾病但需要協助日常生(sheng)活(huo)的(de)，年(nian)齡(ling)在80歲(sui)以下(xia)的(de)老人(ren)。

◆三級陪護標準(zhun)：

生活行為基本(ben)能自理者；不依賴他人幫助但需要協助的(de)，無(wu)器(qi)質性疾病年齡(ling)在(zai)80歲以上的(de)老人。

◆二級陪護標準(zhun)：

生(sheng)活行為基(ji)本能(neng)自理者，年齡(ling)在80歲以上者或患(huan)有1~2種疾病的老人。

◆一級陪(pei)護標準：

生活(huo)行為需要(yao)他(ta)人幫助或思(si)維功能輕度障礙者；或患有二種疾病(bing)以(yi)上者；或年齡在(zai)90歲以(yi)上者。

◆特級Ⅱ型陪護：                                                

 生活行為依(yi)賴(lai)他人(ren)陪(pei)護的；或思維功能中度(du)以上障礙(ai)(ai)者(zhe)；視力有障礙(ai)(ai)、肢體殘疾(ji)或患有多種疾(ji)病者(zhe)；或老(lao)人(ren)及家屬要求提(ti)高陪(pei)護等級，給(gei)予特殊照(zhao)顧者(zhe)。

◆特(te)級Ⅰ型陪護：                                                

全(quan)失(shi)能者(zhe)(zhe)，生(sheng)活行為必須依(yi)賴他人(ren)陪護(hu)的；或思(si)維功能中(zhong)度以上障礙(ai)者(zhe)(zhe)（中(zhong)度老年(nian)癡呆）；視力******障礙(ai)或失(shi)明(ming)；肢(zhi)體殘疾(ji)或患有多(duo)種疾(ji)病者(zhe)(zhe)；或需(xu)要24小(xiao)時(shi)陪護(hu)者(zhe)(zhe)；或95歲(sui)以上臥床失(shi)能者(zhe)(zhe)；或老人(ren)及家屬要求提高陪護(hu)等級，給予特殊照顧(gu)者(zhe)(zhe)。

【分級陪(pei)護服(fu)務標準與內容】

◆四級陪護

1、督促安(an)排并協(xie)助老人(ren)做好個人(ren)衛生（包括早晨漱(shu)口、洗臉、洗手、梳頭、下午個人(ren)清洗等）

2、為老(lao)人做好室內及床單的衛生工作。

3、每(mei)月清洗床上用(yong)品一次。

4、老人到(dao)食堂(tang)用餐(can)，組(zu)織老人參加各(ge)項活動。

◆三級陪護(hu)

1、早晨督促并協助老人漱(shu)口、洗(xi)(xi)臉(lian)、洗(xi)(xi)手、梳頭。晚上督促老人洗(xi)(xi)臉(lian)、洗(xi)(xi)手、洗(xi)(xi)腳、洗(xi)(xi)會陰部(bu)。

2、督促老人定期剪指(zhi)（趾(zhi)）甲(jia)，理發剃須，更換(huan)衣褲。

3、安排老人(ren)洗(xi)澡(zao)，每周一至二次。夏季氣候炎熱(re)時(shi)，每日洗(xi)澡(zao)，并(bing)督(du)促、幫助老人(ren)每日擦洗(xi)。

4、為(wei)老人整理(li)床(chuang)鋪、翻曬被褥。

5、每(mei)月清洗床(chuang)(chuang)上用品（床(chuang)(chuang)單，枕套，枕巾，被套）一次，保(bao)持床(chuang)(chuang)單清潔(jie)。

6、鼓(gu)勵老人到食(shi)堂用餐。

7、組織老人(ren)參加院(yuan)內的(de)各種活動。

◆二級(ji)陪護

1、早晨(chen)幫(bang)助老人(ren)漱口、洗(xi)臉、洗(xi)手、梳頭。晚(wan)上幫(bang)助老人(ren)洗(xi)臉、洗(xi)手、洗(xi)腳、洗(xi)會陰部(bu)。

2、幫助老人定期剪指（趾(zhi)）甲，理發(fa)剃須。

3、幫助老(lao)人洗澡或擦(ca)身，每周(zhou)一至(zhi)二(er)次。夏季氣候炎熱時，每日(ri)洗澡或擦(ca)身，并幫助老(lao)人每日(ri)擦(ca)席。

4、為老人整(zheng)理床鋪(pu)、翻(fan)曬(shai)被(bei)褥。

5、每半個月清洗床上(shang)用(yong)品（床單，枕套，枕巾(jin)，被套）一(yi)次(ci)，保持床單位(wei)清潔。必要時(shi)及更換。

6、每周(zhou)洗(xi)滌內衣一次（夏季每日洗(xi)），每周(zhou)洗(xi)滌外(wai)衣一次。

7、攙扶行走不(bu)便(bian)的老人上廁所。防止摔傷。

8、鼓勵并幫助老人到食堂用餐。

9、餐具和茶(cha)杯嚴(yan)格消毒，老人的毛巾、面盆做到經常清洗，便器(qi)用后(hou)及時傾(qing)倒并定(ding)時消毒。

10、組織老(lao)人參加院內的各種活動。

◆一級(ji)陪護

1、早晨(chen)為老人(ren)漱(shu)口、洗(xi)(xi)(xi)(xi)臉、洗(xi)(xi)(xi)(xi)手、梳頭。晚上(shang)為老人(ren)洗(xi)(xi)(xi)(xi)臉、洗(xi)(xi)(xi)(xi)手、洗(xi)(xi)(xi)(xi)腳、洗(xi)(xi)(xi)(xi)會(hui)陰部。

2、經(jing)常為(wei)老(lao)人洗頭(tou)，剪(jian)指(zhi)（趾(zhi)）甲，理發剃須。

3、口腔陪護清潔(jie)無(wu)異味，皮膚陪護無(wu)褥瘡。

4、為老(lao)(lao)人(ren)洗澡(zao)或擦(ca)身，每(mei)周一至二次。夏季氣候炎(yan)熱時，每(mei)日洗澡(zao)或擦(ca)身，并為老(lao)(lao)人(ren)每(mei)日擦(ca)席。

5、為老(lao)人整(zheng)理床鋪、翻曬被(bei)褥。

6、每周清(qing)洗床(chuang)上用品(pin)（床(chuang)單(dan)，枕(zhen)套，枕(zhen)巾，被套）一次，必要時(shi)及時(shi)更換(huan)。被褥、氣墊、被單(dan)保持(chi)清(qing)潔(jie)、平整、干燥(zao)柔軟。

 7、每周洗滌(di)內衣一(yi)次（夏季每日洗），每周洗滌(di)外衣一(yi)次。必要時及時更換。

8、攙扶(fu)行走不便的老人上廁所。防止摔(shuai)傷。

9、視天氣情況，每天帶老人到戶(hu)外活(huo)動或接受光(guang)照1－2小(xiao)時。

10、飯(fan)菜(cai)、茶水(shui)供(gong)應到(dao)床邊，按時喂飯(fan)、喂水(shui)、喂藥。

11、餐具(ju)和茶杯嚴格(ge)消(xiao)毒(du)，老人的毛巾、面盆做到經常清(qing)洗(xi)，便器用(yong)后及時(shi)傾(qing)倒并(bing)定時(shi)消(xiao)毒(du)。

12、對癡呆老人根據情況定時巡視，防(fang)止隨意外(wai)出或發生意外(wai)。

13、對易發生墜床(chuang)、坐椅意外的老人，應提供床(chuang)欄、座椅加繩托等保護(hu)器具，確保安全。

◆特級Ⅱ型(xing)陪(pei)護(hu)

 1、早晨為老人(ren)漱(shu)口、洗(xi)(xi)臉、洗(xi)(xi)手(shou)、梳頭。晚上為老人(ren)洗(xi)(xi)臉、洗(xi)(xi)手(shou)、洗(xi)(xi)腳、洗(xi)(xi)會陰部。

2、經常為老人洗(xi)頭(tou)，剪指（趾）甲，理(li)發(fa)剃須。

3、口腔陪護清潔無異味。皮膚(fu)處理無褥瘡(chuang)。對長期(qi)臥床(chuang)而不能自(zi)主翻(fan)身的(de)老人，定(ding)時翻(fan)身，變換臥位，檢查皮膚(fu)受壓情況，防止(zhi)褥瘡(chuang)發生。

4、做好(hao)老人(ren)大小便陪護。對大小便失禁和臥床不起的老人(ren)，做到勤(qin)查(cha)看、勤(qin)換尿布、勤(qin)擦洗下身、勤(qin)更換衣被，保(bao)持老人(ren)清潔、無異味。

5、為老人整理床鋪、翻曬被褥。

6、被(bei)褥、氣墊(dian)、被(bei)單保持(chi)清潔、平整、干燥、柔(rou)軟、無碎屑。

7、為老人洗澡或(huo)擦(ca)身，每(mei)周一至二次(ci)。夏季氣候(hou)炎熱時，每(mei)日洗澡或(huo)擦(ca)身，并為老人每(mei)日擦(ca)席。

8、攙扶行走不便的老人上(shang)廁所(suo)。防(fang)止摔傷。

9、視(shi)天氣情(qing)況，每天帶老人到戶外活動或(huo)接受光照1－2小時。

10、飯(fan)菜、茶水供應(ying)到(dao)床邊，按時喂(wei)飯(fan)、喂(wei)水、喂(wei)藥。

11、提供24小時(shi)專門陪(pei)護，確保各項治療(liao)陪(pei)護措施(shi)的落實。

12、細(xi)心觀察(cha)并掌握老人飲食、起居及思想情緒、精神狀態等情況。

13、對癡呆老人根據情況定時巡視，防止(zhi)隨意外出或發生(sheng)意外。

14、餐具和茶杯(bei)嚴格消(xiao)毒，老人的毛巾、面盆做到經常清洗(xi)，便器用后(hou)及時傾倒并定時消(xiao)毒。

15、對(dui)易發生墜床、坐椅(yi)意外(wai)的老人(ren)，應提供床欄、座椅(yi)加繩托等保護器具，確保安全(quan)。

16、對患病老(lao)人嚴密(mi)觀察病情變化(hua)，制定針對性陪(pei)護措(cuo)施，并做(zuo)好記錄，防止并發癥的發生。

17、為老人開(kai)展針對(dui)性個(ge)體活(huo)動(dong)。

◆特級Ⅰ型陪(pei)護（一(yi)對一(yi)專護）

1、滿足以上特級Ⅱ型陪(pei)護(hu)基礎服務內容。

2、在特級Ⅱ型陪護(hu)服務上增加項目：

   1) 陪(pei)護人員一對一專護。

2）有需要進行陪(pei)護、晚上(shang)陪(pei)睡。

3）根據老人身體情況、生病情況、以及全失能或者全癱瘓等情況隨時參與陪護服務。

4）根據老人情況道尿管或者接屎(shi)尿，或者處理(li)大小便，清(qing)洗(xi)等(deng)工(gong)作。

峨眉山(shan)市天慈康養中心

四川天慈(ci)養老服務股份有限公(gong)司(si)

2018-1-1